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산업보건

잠복결핵감염 치료 및 관리

by 피다스 2023. 9. 29.
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잠복결핵에 대해 들어보셨습니까? 잠복결핵이란 무엇이고 치료방법은 어떤 것들이 있는지 알아보겠습니다. 결핵과 잠복결핵의 차이점과 그 외 궁금할 수 있는 질문에 대해서도 살펴보겠습니다. 

 

 

잠복결핵감염이란

결핵균에 감염되었지만 발병하지 않은 상태로 잠자고 있는 소수의 결핵균을 몸속에 갖고 있는 상태를 말합니다. 흉부X선 검사는 정상이고 결핵 증상이 없습니다. 

잠복결핵감염 상태에서는 결핵균이 외부로 배출되지 않아 다른 사람들에게 결핵을 전파시키지 않습니다.
다만 향후 결핵으로 발병할 수 있으며, 일반적으로 약 10% 정도가 환자로 진행된다고 합니다. 

 

잠복결핵과 활동성 결핵의 차이

잠복결핵감염은 결핵환자가 아니며 몸속에 잠자고 있는 결핵균을 갖고 있는 상태로 증상이 없습니다. 위에서 말씀드렸듯이 남에게 전파시키지 않고 다만 10% 정도 결핵이 발병할 수 있습니다. 법적인 신고의무가 없습니다. 

결핵은 활동하고 있는 결핵균을 갖고 있어 결핵증상이 나타나고 타인에게 균을 전파시켜서 위험합니다. 6개월 이상 약물치료가 반드시 필요합니다. 결핵은 잠복결핵감염과 달리 신고의무가 있습니다. 

 

 

 

결핵증상과 치료 방법

결핵이 과거의 질병이 아닌 현재에도 계속되고 있고 우리나라에서도 매년 약 17천 명 정도 결핵환자가 신고되고 있다고 합니다. 결핵증상과 전염성에 대해서 알아보고 결핵치료의 핵심과 국가

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잠복결핵감염 치료

치료를 통하여 결핵 발병을 예방할 수 있으며 발병할 가능성, 실제 결핵으로 발병하였을 때의 위험성, 잠복결핵감염 치료의효과 등을 고려하여 권고합니다. 치료방법에 따라 3개월, 4개월, 9개월 복용하는 약이 다르며 치료를 시작하면 중단하지 않고 정해진 기간동안 매일 약을 복용해야 하기 때문에 약을 충실히 복용할 수 있는 시기에 진행하는 것이 좋습니다.

 

잠복결핵감염과 치료방법
잠복결핵감염과 치료방법

 

치료 부작용

잠복결핵감염 치료 중에 오렌지색 소변이 나온다고 합니다. 소변이나 땀, 눈물이 붉게 변할 수 있는데 치료약 중 '리팜핀'을 복용해서 생길 수 있는 증상으로 정상적인 과정입니다. 치료를 마치는 경우 이 증상이 없어지므로 걱정하지 않으셔도 됩니다. 콘택트렌즈 색을 변하게 하는 경우도 있으므로 렌즈 착용 시 주의가 필요합니다. 

치료 중 부작용으로는 손발저림, 피로감, 간기능 저하, 속 쓰림, 피부 가려움 등이 있을 수 있으며 부작용 증상이 지속될 때에는 치료 기관에 연락해서 진료를 받아보시면 됩니다. 

 

잠복결핵감염과 치료방법
잠복결핵감염과 치료방법

 

예방효과

잠복결핵감염 치료는 미리 결핵으로 발병할 위험을 차단하는 것으로 예방효과는 60% ~90%로 알려져 있습니다. 치료 후에도 결핵에 걸릴 수 있는 가능성은 있기 때문에 면역력이 떨어지지 않도록 관리하는 것이 필요합니다. 

잠복결핵감염 치료 비용 또한 산정특계등록으로 요양급여 본인부담금 전액 국가가 지원하고 있습니다. 

 

잠복결핵치료 치료를 하지 않는 경우 

잠복결핵감염으로 진단받았지만 치료를 받지 않는 경우 평소에 결핵예방수칙을 잘 지켜 결핵이 발병하지 않도록 관리합니다.  진단 후 최소 2년까지는 연 1회  흉부 X-선 촬영 검사를 받으실 것을 권장하며, 뚜렷한 원인 없이 2주 이상 기침이 계속되거나, 발열, 체중감소 등 결핵 의심 증상이 나타나면 즉시 의료기관을 방문하여 진료를 받도록 합니다. 

 

잠복결핵감염 치료 우선순위

치료가 권고사항이긴 하지만 다음의 경우에는 높은 수준으로 치료가 권고됩니다.

최근에 전염성환자와 접촉한 경우, 면역저하자, 최근 2년 내 감염이 확인된 경우, 흉부 엑스선 검사상 과거 결핵치료력 없이 자연 치유된 결핵병변이 있는 경우, 의료기관 종사자 및 집단시설 종사자의 경우가 해당됩니다. 

 

잠복결핵감염과 치료방법
잠복결핵감염과 예방방법

 

 

 

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